CONSIMTAMANT INFORMAT PENTRU TRATAMENTE DERMALINFUSION
Va rugam sa cititi cu atentie continutul acestui formular. Daca aveti intrebari va rugam sa va adresati terapeutului. Imi dau consimtamantul prin prezentul act pentru tratamentul Dermalinfusion si acord autorizatia de a exercita asupra mea procedura.
Dermalinfusion este un tratament sigur si eficient pentru suprafata pielii ce simultan exfoliaza si infuzeaza in adancime formule special create pentru a trata diferite afectiuni dermatologice. Exfolierea ajuta la reducerea ridurilor fine, micilor cicatrici, acneei, vergeturilor si petelor pigmentare.
De asemenea, ajuta la regenerarea epidermei, cresterea elasticitatii si ofera un aspect placut al tenului. Formulele special create sunt infuzate in interiorul tenului si ajuta la diminuarea acneei, hiperpigmentarii, tenului deshidratat si ridurilelor fine.
» Inteleg ca in cazul in care sufar de acnee severa exista posibilitatea ca dupa tratament acneea
sa se intensifice pentru o scurta perioada, dupa care se va imbunatatii.
» Inteleg ca in cazul in care refuz sa folosesc crema cu factor de protectie exista posibilitatea sa apara hiperpigmentari.
» Inteleg ca telangiectasia faciala (vasele mici de sange) este uneori mai evidenta imediat dupatrata ment, cand pielea este subțire, și se diminueaza dupa reepitelializare (acumularea de celule moarte).
» Inteleg ca daca am predispozitie la aparitia herpesului pe zona tratata, trebuie sa iau preventiv tratament. Zonele cu herpes activ vor fi evitate.
» Inteleg ca pielea mea poate prezenta senzatie de strangere temporara, roseața sau umflaturi usoare care dispar în cateva ore, in functie de sensibilitatea pielii mele.
» Declar ca nu cunosc sa fiu purtatorul unei boli contagioase sau a unui virus ce poate determina o afectiune contagioasa.
» Declar ca nu am folosit Acutan/Roacutan pentru tratarea acneei in ultimile 6 luni. Declar ca nu am folosit Retinol in ultimile 2 saptamani.
» Sunt de acord sa se exercite asupra mea tratamentul Dermalinfuzion.
» Sunt de acord sa mi se faca poze la zonele de tratament pentru a evalua rezultatele obtinute.
Nu vor fi folosite pozele sau informatiile personale fara acordul meu. Arat faptul ca mi-au fost explicate in detaliu procedurile si tratamentul care mi se vor acorda, avand posibilitatea de a pune intrebari. Ma oblig ca in termen de 24 de ore de la aparitia oricaror simptome sau efecte care sunt in legatura cu procedura / tratamentul care mi se efectueaza in cadrul clinicii sa anunt personalul clinicii.
